海口医保怎么报销？

海口医保报销

只要缴纳了城乡居民基本医保或职工基本医保的，都可以在定点医院就医时，享受相关医保报销政策，一般是直接结算时凭社保卡（电子社保卡）或医保电子凭证办理报销手续！

不能医保类型报销比例不一样！以住院报销为例：

1.居民医保住院报销比例

(一)在一个年度内首次发生医疗费用(含门诊慢性特殊性疾病和住院)的，城乡居民基本医疗保险基金起付标准为：一级定点医疗机构100元，二级定点医疗机构300元，三级定点医疗机构350元。一个年度内起付线累计计算。特困供养人员、孤儿、最低生活保障对象、农村建档立卡贫困人口和低收入家庭中的一、二级重度残疾人、未成年人、老年人不设起付线。

(二)城乡居民基本医疗保险基金支付比例为：一级定点医疗机构90%，二级定点医疗机构75%，三级定点医疗机构65%。

(三)城乡居民基本医疗保险基金年度累计最高支付限额为15万元。

查询：居民医保报销范围

2.职工医保住院报销比例

（1）在职人员（含灵活就业人员）：住院所产生的起付标准以上、最高支付限额以下的费用，只要符合规定都可以报销。报销比例按照医疗机构等级来划分，具体见下表：

（2）退休人员（含灵活就业参保退休人员）：累计缴费年限男性满30年，女性满25年的，不论在哪一级医疗机构住院治疗，所产生的合规医疗费用，统筹基金报销90%，个人支付10%。累计缴费年限男性未满30年，女性未满25年的，每减少1年，降低3%的待遇标准。

查询：职工医保报销范围